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天河劳动仲裁申请书样本

2023-09-2559
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天河劳动仲裁申请书样本

劳动仲裁申请书(劳动者申请)

申请人:____________,男,汉族,1____________年________月________日出生,

住址:____________市____________区____________路____________号。联系电话:________________________。

被申请人:________有限公司,住所地:________市________区____________路____________号。电话:____________。

法定代表人:____________职务:____________

请求事项:

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金____________元(月平均工资____________元_2)。

二、裁决被诉人向申请人支付______年______月至______年______月加班费共____________元,其中:

1、延时工作时间加班费______元及经济补偿金______元;

2、休息日加班费______元及经济补偿金______元;。

以上合计:____________元。

事实与理由:

(可简单阐述一下签订劳动合同的时间,具体的职务,加班的事实以及计算方式等。)

综上所述,被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我________年________月________日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。

此致

____________市劳动争议仲裁委员会

申请人:____________(签名)

______年______月______日

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