委托方：____________________________________
地址：______________________________________
邮码：______________________________________
电话：______________________________________
法定代表人：________________________________
职务：______________________________________
居间方：____________________________________
地址：______________________________________
邮码：______________________________________
电话：______________________________________
法定代表人：________________________________
职务：______________________________________
根据《中华人民共和国民法典》规定，居间方受委托方的委托，双方就________委托事项协商一致，签订本合同。
第一条委托事项
______________________________________________________
(需具体约定所委托的是提供订约机会，还是媒介合同的成立，以及委托事项的具体要求)
第二条居间报酬的计算方法与支付时间和方式
____________________________________________________________
第三条保密内容
___________________________________________________________
第四条违约责任
__________________________________________________________
第五条本合同有效期自__________年____月____日至__________年____月____日
委托方：________________
代表人：________________
_______年______月_____日
居间方：________________
代表人：________________
_______年______月_____日
