大学贫困申请书word版格式

____(学校)：

贵校学生__-_其家长属本地居民，家庭基本情况如下：

一、家庭人口_人，家庭成员组成：

家庭年收入约___元

二、主要收入来源：__、___、___、___(填写)

三、目前家庭主要困难:

(比如家庭成员是否有重病医疗开支是否较大，是否有残疾，收入来源是否单一，劳动力是否较少)

确属贫困家庭。特此证明。

村委会(街道居委会)乡：

镇(含)或县区政府民政部门：

或家庭联系人所在街道以上民政部门：

单位：

2___年__月__日

单位联系电话：