派出所上户口申请
_________________单位：________________
本人_______________，生于__________年__________月__________日，于_____________年__________月__________日将届满50岁，符合国发(1978)104号文件规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定，申请退休。请单位依照相关规定及本人的实际情况，为本人办理退休的相关手续。在正式退休前，本人将继续按照相关规定缴纳养老保险，直至正式退休。
申请人：_________________
申请日期：________________年__________月__________日
附：________________本人基本情况：________________
姓名：_________________性别：________________女身份证号：_________________
出生日期：________________年__________月__________日参加工作日期：________________年__________月__________日
本人医疗手册(卡)编号：_________________
家庭住址：_________________邮政编码：_________________
户口所在地：________________派出所所属街道：_________________街道办事处
通讯地址：_________________邮政编码：________________
联系电话：_________________
