精神疾病二级残患者是否须承担刑事责任需依具体情形决定。并非所有精神障碍者均免除刑事责任。1. 若其于罪行实施过程中具备自我控制与认知行为的能力，必须承担刑责；2. 如其在犯罪之时无法自控，虽无需担刑责，但需责令亲属或监护人严格监管及治疗，必要时由国家机构实行强制医疗；3. 对于尚未完全丧失自我识别或控制行为能力的精神障碍者所犯之罪，应负刑事责任，但可依法从轻或减轻处罚。
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