司法鉴定病历主要包括以下几个方面:1. 患者个人信息,例如姓名、性别、年龄以及联系方式等;2. 主诉部分,是指患者在就医时陈述的主要病症及不适感;3. 现病史部分,详细介绍症状出现的时间及其发展进程以及相应的治疗流程;4. 过去经历部分,重点关注患者过往健康状况、病史、手术史以及过敏史等因素;5. 一系列体检结果,包括生命体征以及各身体系统的详细检查结果;6. 提供了一些辅助检查资料,如实验室检查报告(如血常规、生化检查等)以及影像学检查(如 CT、MRI 等)的结果;7. 诊断意见部分,由医生根据病情给出明确的判断和诊断;8. 治疗方案部分,详细列出所采用的药物、治疗手段以及手术记录等相关信息;9. 最后是医嘱部分,包括出院后的注意事项以及后续复诊的具体安排等。以上各项内容对于司法鉴定的准确性和公正性都有着至关重要的影响。
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