律师解答
结论:
自己的保险是否赔付要依据保险合同条款,补偿性保险和给付型保险赔付情况不同。
法律解析:
依据《中华人民共和国保险法》,保险合同是确定保险赔付的关键。对于补偿性保险,像医疗险,遵循损失补偿原则。若对方保险已足额赔偿医疗费用,自己的保险通常不再重复赔付;若对方赔偿未达实际损失,自己的保险会对剩余部分赔偿。而给付型保险,如意外险中的身故、伤残保险金,不遵循损失补偿原则,符合合同约定的给付条件时,即便对方保险已赔偿,自己的保险仍会按合同约定赔付。所以,想要确定自己的保险是否赔偿,就需要仔细查看保险合同中保险责任、赔付条件、赔付方式等条款。若你对保险赔付问题仍有疑惑,欢迎向我或其他专业法律人士咨询,以获取更准确的法律建议。
律师解答
自己的保险是否赔付需依据保险合同条款,不同类型保险赔付情况有别。补偿性保险如医疗险遵循损失补偿原则,对方保险足额赔偿医疗费用后,自己的保险通常不再重复赔付;若对方赔偿未达实际损失,自己的保险会补偿剩余部分。给付型保险如意外险中的身故、伤残保险金,不遵循损失补偿原则,符合合同约定给付条件时,即便对方保险已赔偿,自己的保险仍会按约定赔付。
为确定保险是否赔偿,建议如下:
1.仔细查看保险合同,明确保险责任、赔付条件、赔付方式等条款。
2.若遇复杂情况,可咨询保险公司客服,了解具体赔付政策。
3.保留好相关费用凭证和理赔资料,方便申请理赔。
律师解答
法律分析:
(1)保险赔付情况依据保险合同条款而定。对于补偿性保险像医疗险,实行损失补偿原则。若对方保险已足额赔偿医疗费用,自己的保险通常不再重复赔付;若对方赔偿未达实际损失,自己的保险会对剩余部分赔偿。
(2)给付型保险如意外险中的身故、伤残保险金,不遵循损失补偿原则。在符合合同约定的给付条件时,即便对方保险已赔偿,自己的保险仍会按合同约定进行赔付。
(3)确定自己的保险是否赔偿,关键在于仔细查看保险合同里保险责任、赔付条件、赔付方式等条款。
提醒:
不同保险合同条款差异大,遇到保险赔付问题,建议咨询专业人士进一步分析。
律师解答
(一)对于补偿性保险(如医疗险),先确定对方保险的赔偿情况。若对方已足额赔偿医疗费用,自己的保险不再重复赔;若未足额赔偿,可申请自己的保险对剩余部分赔偿。
(二)对于给付型保险(如意外险中的身故、伤残保险金),在符合合同约定给付条件时,不用考虑对方保险是否赔偿,自己的保险会按约定赔付。
(三)不管是哪种保险,都要仔细查看保险合同中保险责任、赔付条件、赔付方式等条款,以此确定自己的保险是否赔偿。
法律依据:《中华人民共和国保险法》第五十五条第一款规定,投保人和保险人约定保险标的的保险价值并在合同中载明的,保险标的发生损失时,以约定的保险价值为赔偿计算标准。这表明保险赔偿需依据合同约定来确定赔偿计算标准等内容,与查看保险合同条款确定赔偿情况相契合。
律师解答
1.保险赔不赔,主要看保险合同条款。补偿性保险像医疗险,遵循损失补偿原则。若对方保险已足额赔医疗费用,自己的保险一般不再重复赔;若未赔够,自己的保险会补剩余部分。
2.给付型保险如意外险的身故、伤残保险金,不遵循损失补偿原则。符合合同给付条件时,即便对方保险已赔,自己的保险也会按约定赔。
3.想确定自己保险是否赔偿,得仔细看合同里保险责任、赔付条件、方式等条款。