在一般情况下，交通事故的医疗费通常由侵权人负责。侵权人即对交通事故负有责任的一方，包括驾驶员等。如果机动车投有交强险和商业险，在保险限额范围内，保险公司也应承担相应的医疗费用赔偿责任。具体而言，交强险会在有责情况下赔付医疗费用限额为18000元，无责情况下赔付1800元。商业险中的第三者责任险等根据保险合同约定来确定赔偿范围和金额。此外，若机动车驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒、被保险机动车被盗抢期间肇事、被保险人故意制造道路交通事故等情形，造成受害人的医疗费，保险公司在交强险限额范围内垫付后，有权向致害人追偿。总之，交通事故医疗费的承担主体主要为侵权人，保险公司在符合条件时也应承担相应责任。
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