在医疗事故处理中，并非一定先进行伤残鉴定。一般来说，首先应明确医疗事故的认定及责任划分。若需确定患者因医疗事故导致的身体功能障碍程度等相关情况，以明确后续赔偿等事宜时，才会进行伤残鉴定。
医疗事故的认定需要依据相关法律法规和医疗标准，对医疗行为是否存在过错、过错与损害结果之间的因果关系等进行判定。只有在明确了医疗事故的存在及责任后，根据具体情况决定是否进行伤残鉴定。伤残鉴定通常由专业的司法鉴定机构进行，其鉴定结果对于后续的赔偿计算等具有重要意义。
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