医院需要赔偿的医疗费用是按社保报销前的金额还是报销后的金额计算？

医疗事故赔偿的计算如下：1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算；2、住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算；3、丧葬费：按照医疗事故发生地的丧葬费补助标准计算；4、精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。法律依据：《医疗事故处理条例》第五十条医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。（二）误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（三）住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。