工伤48小时认定主要依据相关法律法规。一般来说，在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，可认定为工伤。这里的48小时认定以医疗机构的初次诊断时间为起算点，到患者死亡时间止，期间不得超过48小时。同时，需有医疗机构的诊断证明等相关材料予以支持。在实践中，对于48小时的认定可能存在一些争议和具体情况的考量，需要综合多方面因素进行判断，以确保认定的准确性和公正性。
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